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高温天气,防中暑须知

时间:2019/8/9 18:28:08 作者:医务科 陈罗娣 点击量:

    在炎热的夏季或初秋,高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变,一旦机体无法适应,引起正常生理功能紊乱,则可能造成体温异常升高,从而导致中暑。

    那么,什么叫中暑呢,首先来看下医学领域最新版本的专业解释和建议。
    中暑是指暴露在高温(高湿)环境和/或剧烈运动一定时间后出现,下列症状或体征中的至少一项且不能用其他疾病解释:
    1.头晕、头痛、反应迟钝、注意力不集中、动作不协调; 
    2.口渴、心悸、心率明显增快、血压下降、晕厥;
    3.恶心、呕吐、腹泻、少尿或无尿;
    4.大汗或无汗、面色潮红或苍白、皮肤灼热或湿冷、肌痛、抽搐;
    5.发热。
  
    明确为中暑后,即可从核心温度、意识改变、临床表现特点等3个方面进行分级:
    1.轻度中暑:即以往定义中的先兆中暑。仅有以上中暑症状,核心温度正常或轻度升高(<38℃),神志清楚,无意识障碍,无器官损伤表现。
    2.中度中暑:即热衰竭。表现为体温升高(38-40℃),皮肤湿冷、面色苍白、心率明显增加、血压下降、少尿等,可有晕厥,但数分钟内自行恢复意识,无明显神经系统损伤表现。
    3.重度中暑,即热射病。是中暑最严重的表现。指暴露于高温(高湿)环境和/或剧烈运动一定时间后,新出现下列临床表现中的任意一条,且不能用其他原因解释:
    ①中枢神经系统损伤表现(如昏迷、全身抽搐、谵妄、行为异常等);
    ②核心温度≥40℃;
    ③多器官(≥2个)功能障碍表现(肝脏、肾脏、横纹肌、胃肠、循环、呼吸功能损伤等);
    ④严重凝血功能障碍或DIC。

    明确了中暑的各种严重情况后,该如何处理呢:
    1.轻度中暑:一般现场处理:休息、脱离热环境、补水补盐,数小时后可基本恢复。如体内热量持续蓄积病情可进展。
    2.中度中暑:现场有效处理,后送至医院(急诊留观病房,或二级以下医院普通住院病房)进一步诊治。正确处置后数天可基本恢复(一般不超过1周),处理无效或不及时可发展为热射病。
    3.重度中暑:现场有效处置,尽快转运至三级以上医院ICU重症监护。重度中暑可致命,有效治疗后数周恢复(常大于1个月)。
    看完有没有觉得中暑很恐怖,没错!
    重度中暑可致命,中度以上中暑即要住院治疗,所以必须引起大家的高度重视。提高自我防护能力是预防和减少高温中暑发生的重要干预途径。记住,高温引起的不适、疾病或死亡是可以预防的。
    一、首先来了解下哪些人中暑的风险最大呢?
    老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。同时应注意在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动,即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑,甚至死亡。
    二、日常生活中,如何预防中暑呢?
    1.大量饮水
    高温天气里,不论运动量的大小,都需要增加液体摄入,不应等到口渴时才喝水。如需高温环境进行体力劳动或剧烈运动,建议至少每小时喝2-4杯凉水(500-1000ml),水温不宜过高,饮水应少量多次。不要饮用含酒精或大量糖分的饮料,这些饮料会导致失去更多的体液。严格控制冷饮,以免造成胃部痉挛。对于某些需要限制液体摄入量的病人,高温天气时的饮水量应遵医嘱。
    2.清淡饮食、充足睡眠
    饮食尽量清淡,少食高油高脂食物。高温环境下工作的人员,需要摄取足够的热量,补充蛋白质、维生素和钙。多吃水果蔬菜。每天最好保证8小时睡眠,不要熬夜,睡眠时空调、风扇不要直吹。建议中午小睡一会,一方面可有效避开高温天气,同时还能及时补充体力。
    3.舒适着装、结伴同行;
    高温天气,应尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装室外活动时,尽量避免高温时段外出,避免长时间直接暴露于阳光照射下,注意防晒、降温。可以佩戴宽帽檐的遮阳帽,太阳镜,并涂抹防晒霜。需要高温环境下工作时,尽量结伴行动,同事间应互相留意彼此的健康状况。不要马上就进行激烈的运动,应慢慢开始,逐渐增加强度,让身体慢慢适应外界的环境。
如出现心跳加重,胸闷憋气,头晕,甚至晕倒的时候,立即停止一切活动,迅速找到阴凉通风的地方休息或及时采取措施。
    建议65岁以上老人的家人和朋友,至少每天上午下午各两次电话确认老人的健康状况。
    4.关心高温人群
    虽然任何人任何时间都有可能中暑,但有些人群在高温天气里更易发生危险,应予以格外关注:
    如婴幼儿及儿童;65岁以上老年人;工作或运动强度过大的人;病人,尤其是患有心脏病、高血压或正服用如抑郁症、失眠、血液循环不良的药物的人。
    5.调解身心、学会帮助自己适应环境
    温度突然变化,容易使人们的身体倍感压力,出现急躁、心烦、暴怒等情绪,心理学家称之为“情绪中暑”。炎热的夏季,要时刻提醒自己静心、安神、戒躁、息怒。同时,要让自己的身体慢慢习惯这样的温度变化。长时间在空调环境下工作、生活的人,应有意让自己接触一些高温环境。适当关闭一段时间空调,有利于锻炼自己的耐热能力。
    6.不要将婴幼儿或儿童单独留在车里!
    不要将婴幼儿或儿童单独留在车里!
    不要将婴幼儿或儿童单独留在车里!
   (非常重要的事情说三遍)
    另外,高温天气,随身携带防暑降温的药物,如藿香正气水、十滴水、风油精等。
    再次提醒全体市民,中暑非小事,中暑可防可治,一旦出现紧急情况,及时就医。